(醫療最前線)新冠不再屬「國際關注的突發公共衛生事件」後的防控工作  顧天成 李恆

 世界衛生組織近日宣佈,新冠疫情不再構成「國際關注的突發公共衛生事件」。國家衛生健康委新聞發言人米鋒日前在國務院聯防聯控機制新聞發佈會上表示,當前新冠病毒仍在不斷變異,國內疫情總體處於局部零星散發狀態,疾病危害仍然存在。要繼續落實「乙類乙管」各項措施,在保障群眾健康的同時,方便群眾生產生活。

 一、世衛組織新決定基於多因素考慮

 「世衛組織的決定主要基於疫情流行態勢、病毒變異特徵、人群免疫屏障和應對能力建設四方面考慮,並不意味著新冠疫情結束,也不意味著疫情危害徹底消失。」國家衛生健康委疫情應對處置工作領導小組專家組組長梁萬年說,這一決定表明以人類目前能力,可以有效控制疫情危害。

 部分公眾關心世衛組織決定給中國帶來的影響。梁萬年表示,此次調整一是有利於中國包括貿易、旅遊、學術交流、留學等在內的國際交往;二是有利於經濟社會發展,將有更多時間精力發展經濟、改善民生,但仍要繼續和全球各國緊密團結,共同採取更有針對性、更有效、更具成本效益的措施,防止疫情蔓延和傳播。

 二0二三年一月八日,中國依法將新冠病毒感染從「乙類甲管」調整為「乙類乙管」,較短時間內實現疫情防控平穩轉段,取得疫情防控重大決定性勝利。

 國家疾控局傳染病防控司副司長劉清介紹,中國將繼續抓實抓細新階段疫情防控工作,科學精準落實「乙類乙管」防控要求,根據疫情形勢變化和防控工作需要,不斷優化調整防控措施。

 二、中國仍將強化疫情監測分析

 全國發熱門診監測結果顯示,「五一」假期期間,中國部分地區疫情出現小幅上升,但各地在院重症病例數無大幅增加。

 「總體來看,國內疫情目前仍處於局部零星散發狀態,各地醫療服務秩序正常,全國未出現規模性疫情。」劉清表示,當前中國人群總體免疫保護水平仍然較高,出現區域規模性疫情的可能性不大。

 在新冠病毒流行株方面,中國疾控中心病毒病所研究員陳操介紹,從監測數據看,目前中國主要新冠病毒流行株為XBB系列變異株,與早期流行的奧密克戎亞分支相比,致病力沒有明顯變化。

 國際交流限制措施的減少將促進中外人員流動。據介紹,中國將重點從以下四方面降低境外疫情輸入對防控工作的影響:強化疫情監測分析,密切跟蹤國內外疫情動態;做好「外防輸入」,繼續落實遠端防控措施,強化輸入疫情和新型變異株監測;做好重點環節防控,聚焦重點場所,關注「一老一小」重點人群,推進新冠病毒疫苗接種工作,持續補齊人群免疫水平差距;倡導公眾保持良好衛生習慣,加強自我健康監測,出現發熱、咳嗽、咽痛等症狀時,及時就診。

 三、重點人群堅持做好防護

 部分群眾反映自己近期二次感染了新冠病毒。對此,北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強表示,無論是二次感染還是首次感染,從臨床表現看都是類似的,主要表現在上呼吸道。目前重症病例很少,以無症狀或輕型病例為主。

 「咽喉疼痛不一定是二次感染,當前若出現咽喉疼痛,要進行區別對待。如果是新冠病毒感染,按診療規範進行治療,如果是細菌感染,必要時可用抗生素治療。」王貴強說,感染了新冠病毒不必恐慌,對症處理即可,要堅持做好個人防護,包括佩戴口罩等,避免或減少傳播風險。

 老年人、孕產婦、兒童、基礎病患者等一直是疫情防控的重點保護人群。專家提示,要高度關注高齡老人,沒有接種疫苗、有基礎病的人群,要關口前移、早期干預,使他們避免感染或減少感染風險。

 王貴強建議,保護好重點人群應做好以下四點:一是在社區層面,發揮社區醫生、全科醫生力量,通過信息化系統等多種途徑,建立所轄區域高風險人群台賬;二是發現高風險人群患病後,要及時跟蹤監測,早期進行抗病毒治療;三是若高風險人群出現低氧情況,要及時氧療;四是一旦出現重症病人,及時送醫療機構ICU治療。◇