(科大醫院)擊退「紅屁屁」,尿布疹知多D

 「尿布疹」醫學上又名「尿布皮炎」,是嬰幼兒時期最常見的皮膚病之一,幾乎所有兩歲以下的幼兒在某一時間,均會發生輕重不一的尿布皮炎,而且與嬰兒的性別無關。發病的主要原因是由於寶寶臀部外生殖器皮膚屏障功能異常,加上外來因素如尿布、尿便、化學刺激和過敏原,也有可能是與護理不當有關。因此,正確護理尿布區皮膚是預防尿布皮炎發生的重要環節,也是尿布皮炎治療中的關鍵點。

  尿布更換頻率

 新生兒二十四小時內排尿二十次以上,一歲嬰兒每日約排尿七次,因此小嬰兒約每兩小時便要更換一次,較大嬰兒則可每三至四小時才更換尿布;而每次排尿或排便後,均應更換尿布,以保持局部乾燥,盡量將皮膚多暴露於通風環境中,減少與潮濕的尿布纖維接觸時間。

  尿布區皮膚清潔

 尿布區皮膚表面殘留的糞便中含有尿素酶,可分解尿素生成氨氣,連同特殊的封包環境,可使皮膚pH值升高為鹼性,除了能破壞弱酸性的皮脂膜,還能促化糞便中其他酶的活性,生成更多刺激物,刺激局部皮膚。同時糞便中的微生物,在溫暖而潮濕的尿布中會不斷增加。因此,嬰兒每次小便後都要以溫水、毛巾或棉球清洗,之後皮膚須「拍乾」而非「擦乾」;每次大便之後還要使用中性或弱酸性的液態清潔劑清除脂溶性殘餘物,之後以清水徹底沖乾淨並拍乾。也可使用不含酒精、防腐劑和香精的弱酸性濕紙巾清潔尿布區。

  尿布區皮膚保護

 所謂的「屁屁膏」,其實是每次清洗過後,在寶寶局部皮膚上塗上含氧化鋅或凡士林的護膚潤膚劑,使皮膚表面形成一層脂質膜,減少皮膚表面摩擦、防止水化過度、隔離尿便及其他刺激物或微生物,預防尿布皮炎的發生。但謹記每次排便後均需輕柔擦除殘留在皮表的護膚劑,必要時可用礦物油清除。

 總括而言,一旦發現寶寶屁股、會陰、陰囊或腹股溝位置出現紅斑、丘疹、脫屑、糜爛,甚至水皰、膿皰等,應先保持局部皮膚乾燥通風,千萬不能亂擦藥膏,因為這樣可能會越擦越嚴重,建議前往就醫作正規的診斷和治療。◇

 科大醫院 皮膚科醫生 陳思遠